RespiratoryTherapyApproaches

tothePatientwithSepsis

脓毒症患者的呼吸治疗

KellianneFleming,BA,RRT

医院新城区分院重症医学科

江敬华（RT）

锈刀十一(校）

摘要：

早期的目标导向治疗，包括有效的氧气输送，对于败血症患者获取良好治疗效果而言至关重要。了解脓毒症及其氧输送的机制对于选择适当的治疗方法以支持氧合很重要。非侵入性的氧输送方式，包括无创正压通气，应尽早使用，并由患者的临床症状和体征决定。

关键词：

低氧性呼吸衰竭;

氧输送;耗氧量;高流量鼻导管吸氧;经鼻CPAP

不论年龄大小，持续有效的氧输送，是治疗儿童的脓毒症方面最大的挑战之一。保证足够的氧输送到组织，以及维持足够的灌注是脓毒症管理的关键因素。氧输送，按照以下公式定义，内容包括整个心肺系统，每个部位都容易在败血症时出现问题：1

氧输送=心输出量(心率×每搏量)×氧含量(血红蛋白浓度[Hgb]×1.34×动脉血氧饱和度)+（PaO2×0.）.

由于脓毒症患者会出现许多影响组织氧合的障碍，因此呼吸治疗师必须努力提供最佳氧输送，同时密切监测患者对此类治疗的反应。此外为了输送氧，治疗师必须密切