年4月15日—21日是第三十二届上海市肿瘤防治宣传周，本次的主题：癌症防治共同行动。

上海市卫健委方面表示，癌症是可以预防的；绝大多数癌症是由于外界的危险因素与自身遗传因素相互作用的结果，健康生活方式包括不吸烟、避免被动吸烟，避免饮酒、健康平衡的膳食饮食、积极的身体活动和保持心情舒畅等；民众应该注重癌症早期发现，消除对癌症的错误认知，消除癌症的耻辱感，及时获得规范的诊疗、康复保健、心理支持和姑息治疗，从而改善生存质量，提高生存率。

防癌早知道

大肠癌

早期信号和常见症状：

1、大便习惯改变，大便次数增多或腹泻与便秘交替出现；

2、大便带脓血或粘液便，甚至出现贫血，疲乏无力；

3、大便变细、变形，排便费力；

4、时有排便感，如无大便解出；

5、中晚期会发生腹胀、腹痛或小腹痛向肛门周围放射，可引起排便困难等，甚至在腹部摸到肿块。

预防方法：

减少食物中脂肪摄入，多吃新鲜蔬菜水果、五谷粮。如患有家族性多发性大肠息肉病要及早检查治疗。大肠息肉和慢性溃疡性结肠炎要及时治疗和追随观察。

高危人群：

1、慢性腹泻、长期便秘者；

2、血便、大便隐血和经常固定部位腹痛者；

3、患有家族性多发性息肉者；

4、父母中有结肠癌史者；

5、体胖(体重(身高一)X%)者；

6、大便呈扁平状、变细、变形者。

以上六类人均为大肠癌高危人群，应每年作一次检查，有症状时不要自认为是肠炎、痔疮等肛肠疾病，应及时就诊，定期作大便隐血试验和结肠镜检查。50岁以上人群，即使没有症状，也应每年做一次肛指检查和大便隐血试验，每五年做一次结肠镜检查。

胃癌

早期信号和常见症状：

1、上腹部反复隐痛、闷胀、不适，服止痛、止酸药物不能缓解；

2、食欲减退、原因不明的消化不良；

3、乏力、消瘦、贫血；

4、慢性胃病近期内症状加重，疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变，且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳；

5、大便排出柏油样黑便，或粪便中常有隐血；

6、腹胀、呕吐，在进食后加重；

7、中晚期上腹部可摸到肿块，肩脚骨间的淋巴结可肿大。

预防方法：

不吃霉烂变质的食物，少吃腌制、煎炸、熏烤食物，戒烟限酒，不暴饮暴食，改进饮水水质，及时治疗胃部其它疾病。有胃部不适症状者检测有无胃幽门螺杆菌感染，有则及时治疗。

高危人群：

1、男35岁以上、女30岁以上者；

2、X线或胃镜检查发现为中重度胃溃疡、萎缩性胃炎及肠上皮化生或不典型增生者；

3、胃部手术10年以上者；

4、反复出现黑便、隐血、不明原因便血者；

5、平时喜食硬、腌制食品及高盐食物并有胃部症状者；

6、原来胃病的规律、性质发生改变者。

具备以上1+其它任何一种情况者，均为胃癌高危人群，应每年作一次检查X线胃肠造影或胃镜检查。

肝癌

早期信号和常见症状：

1、右上腹肝区不适、疼痛；

2、全身乏力、易疲劳；

3、食欲减退；

4、消瘦；

5、可出现上腹包块、腹胀、发热、腹泻等；

6、中晚期严重者可出现黑便、腹水、黄疸、呕血、内出血等。

预防方法：

注意饮食卫生，预防传染性乙型、丙型肝炎，注意食品要煮熟或消毒后再吃，共用的餐具碗筷要消毒。集体食堂和酒楼、饭店的炊事员要定期体格检查，有肝炎者要停止做炊事工作。婴儿注射肝炎疫苗。防止粮食发霉变质，不吃霉菌污染的食品。改进饮水水质，限制饮酒。及时治疗其它肝病。

高危人群：

1、慢性肝炎史五年以上者；

2、肝硬化患者；

3、乙肝表面抗原(HBSAg)阳性者；

4、父母中有患肝癌者。

以上四类人均为肝癌高危人群，应每半年作一次甲胎蛋白(AFP)检测及肝脏B超检查。

乳腺癌

早期信号和常见症状：

1、乳房肿块；

2、乳头流出血性分泌物；

3、两侧乳房不对称；

4、乳头变形回缩，乳房皮肤呈桔皮样改变、变粗发红、出现酒窝样微凹；

5、乳头或乳晕处出现表皮糜烂，湿疹样改变；

6、乳房显著增大、红肿、变化较快；

7、腋窝淋巴结肿大，有时感到腋窝内有物体挤压感；

8、中晚期局部可破溃形成溃疡，可出现肩脚骨间淋巴结肿大，可有骨痛、腰痛、腹胀、右上腹包块、贫血和消瘦等表现。

预防方法：

饮食上，要少吃高脂肪饮食，多吃新鲜蔬菜；在生活上，避免过度紧张，培养乐观情绪，少生闷气。养育子女提倡母乳喂养，注意乳房清洁卫生。乳房内的良性肿瘤或其它病变要及早治疗。每月做好乳房自检，对35岁以上妇女要每年普查一次乳房。

高危人群：

1、30岁以上女性，特别是月经初潮在12岁以前，绝经期晚于55岁，或月经不规则者；

2、婚后未生育，或35岁以后生育、生育不哺乳、很少哺乳者；

3、乳房发生异常变化，摸到肿块或皮肤增厚，与月经无关者；

4、反复乳头排液或乳头糜烂，有压痛者；

5、一侧腋下淋巴结肿大者。

以上五类人均为乳腺癌高危人群，更应每月做好乳腺自查，并至少每年一次请专科医生检查。第一次检查时，同时拍钼靶片。

肺癌

早期信号和常见症状：

1、阵发性、刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，经抗炎治疗两周后无改善；

2、痰中带血，如血丝、血块、咯血；

3、胸痛，不定时的胸闷、压迫感、钝痛；

4、气短；

5、发热；

6、中晚期消瘦、声音嘶哑、乏力、呼吸困难。

预防方法：

戒烟！保护环境卫生，经常开窗通风减少室内外空气污染，及时治疗肺部其它疾病。

高危人群：

1、吸烟年支者，即平均每日吸烟支数X吸烟年数；

2、长期接触有害毒物(砷、石棉等)者；

3、肺部在同一部位有反复发作的病灶(炎症、结核)者；

4、痰血、持续呛咳、胸痛、发热等症状经2-3周积极治疗未能控制者。

具备以上任何一种情况者，均为肺癌高危人群，应半年作一次胸透和痰检或气管镜检查，并立刻戒烟。

宫颈癌

早期信号和常见症状：

1、白带增多，初期可以无异常气味，到晚期可伴恶臭；

2、白带异常，混有血性；

3、阴道不规则出血，多见于性交时出血，下腹用力使劲后出血，绝经后出血；

4、下腹部及腰部疼痛；

5、中晚期可能产生小便异常症状和大便带血，也可引起盆腔和下肢疼痛，下肢肿胀。

预防方法：

普及卫生知识，提倡晚婚晚育、提倡婚姻道德。治疗宫颈炎、宫颈糜烂等癌前疾病。妇科门诊时常规作宫颈细胞检查，提倡40岁以上妇女每3-5年做一次普查。推广使用避孕套。

高危人群：

1、50岁以上女性，特别是过早地进行性生活、性生活紊乱、早育、多次生育者；

2、宫颈炎症与糜烂不愈者；

3、阴道不规则流血或白带增多、有异臭者。

以上三类人均为宫颈癌高危人群，都要及时进一步检查，做宫颈涂片检验，能及早发现宫颈癌，并积极治疗宫颈炎症与糜烂。

恶性淋巴瘤

早期信号和常见症状：

1、表浅淋巴结肿大；

2、发热、盗汗、乏力、消瘦；

3、腹痛、腹部包块；

4、鼻出血、咽痛、咽部异物感；

5、胸痛、胸闷、头颈部充血肿胀、上肢浮肿、颈部血管粗大、呼吸困难；

6、皮肤恶性淋巴瘤开始为红斑，如牛皮癣，继而呈不规则斑块状，进而呈皮肤肿物、或呈蘑菇状。

预防方法：

避免及控制长期慢性感染、放射线、肾上腺激素等长期刺激，避免它们损害机体免疫功能、对淋巴系统的刺激。注意适当锻练身体，生活、饮食要规律，限制吸烟饮酒。

淋巴结活检的适应症：

1、无明显原因的淋巴结持续性肿大，不消退；

2、长期低热、反复发热及反复淋巴结肿大时，应考虑恶性淋巴瘤的可能；

3、临床诊断为淋巴结结核或慢性淋巴结炎的患者，经短期进行抗结核或抗炎治疗，疗效不明显者，应及早活检。

食管癌

早期信号和常见症状：

1、咽下食物时有梗噎感；

2、咽下食物甚至是水时，食管或胸口有定位疼痛、闷胀不适；

3、总好像有东西贴附在喉咙里，咽不下去，与进食无关，持续存在，喝水及吞咽食物均不能使之消失；

4、有食物缓慢通过和滞留感；

5、有咽喉部干燥和紧缩感；

6、胸口憋闷不舒服；

7、中晚期有明显的吞咽困难，从吃不下普通饭发展到不能喝稀粥，出现营养不良、体重减轻、消瘦、脱水、衰弱。

预防方法：

不吃霉变的食物，少吃腌制的蔬菜和荤菜，改进饮水水质，不嗜烟酒，多吃新鲜蔬菜和水果。

鼻咽癌

早期信号和常见症状：

1、鼻涕中带有少量血丝，特别是晨起鼻涕带血；

2、清晨洗漱时回吸鼻后，分泌物中发现血迹；

3、单侧的鼻塞、耳鸣、听力减退；

4、头痛特别是一侧性偏头痛，多在头顶和两边；

5、颈部的淋巴结肿大，也见于耳前、颊部、颌下淋巴结肿大；

6、随着鼻塞加重，可有脓涕、味臭；

7、经常性鼻出血，可少量滴血或较大出血；

8、中晚期可有眼泪汪汪，复视，眼球外突，眼球固定、面麻弊，张口困难，面部外形改变。

预防方法：

生活习惯方面，少吃腌制食品，如咸鱼、咸鱼粥、咸虾酱等，提倡吃新鲜食品。改善生活环境，加强室内通风，减少室内烟尘，禁止吸烟。

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